什么是生蛇?
「生蛇」的医学名称是「带状疱疹」,是由水痘病毒引起的疾病,目前并无法根治。患者身上会出现一种令人痛楚并呈带状的红疹,而且会起水泡。水痘愈合后,病毒会潜伏人体神经并处于休眠状态,日后有机会再度活跃,引致「生蛇」。因此凡感染过水痘的人都有机会「生蛇」。哪些人有生蛇的风险?
只要曾感染水痘,「生蛇」病毒就会潜伏在体内,并有机会再度活跃,引致「生蛇」,但实际时间则因人而异,难有定论。研究结果显示:
95%成年人有「生蛇」风险;
每3个人就有1人于一生中经历「生蛇」;及
50岁起风险大大增加
曾经「生蛇」者亦有机会复发。免疫系统较弱(如患糖尿病或癌症)、工作压力过大、睡眠不足或大病初愈的人士也属较高风险一群。
生蛇会有多痛?
一旦「生蛇」,病情的严重程度将难以预测。发病时,病毒会沿着脊髓神经去到连接皮肤的表面,形成红疹。最常见的发病位置是背部及腰部的一侧,其次是手和脚等身体部位。多数患者都形容「生蛇」有如针拮、火烧及电击,即使轻触皮肤,也可出现异常敏感的反应,情况可持续4星期。下表总结不同程度「生蛇」会出现的情况:
轻微 | 皮肤长出轻微的红疹及少许水泡 |
中度 | 皮肤呈现带状的红疹及水泡群 |
严重 | 多处皮肤呈现带状的红疹及水泡群,且水泡可合并成一个大面积范围,情况形同烫伤 |
每4位「生蛇」患者就有1位会出现不同程度的并发症,其中包括「生蛇」后遗神经痛,一旦出现此并发症,即使红疹痊愈,神经疼痛仍可持续数月甚至数年。年纪愈大,出现后遗神经痛的风险愈高。
生蛇如何影响日常生活?
「生蛇」可对患者的生理及心理方面造成严重影响。「生蛇」导致的剧痛、不适及仪容破损,不但影响日常生活及社交,严重者更会持续感到自卑、消极和焦虑。如果病毒上眼或入耳,甚至有机会引致失明或失聪。如何预防生蛇?
接种「生蛇疫苗」是目前为止最有效的预防方法。人的免疫系统会随年纪逐渐减弱,令潜伏的「生蛇」病毒较易再度活跃。由于一般止痛药并不可以舒缓患处的痛楚,副作用亦较多,因此及早向医生查询并接种疫苗,是相当重要的。康柏苗 (Zostavax) 是第一只可同时预防「生蛇」(功效达70%)、以及一旦「生蛇」所引致的剧痛及后遗神经痛。此疫苗于2006年获美国食物及药物管理局 (FDA) 批准上市,至今已于62个地方注册,包括美国、加拿大、英国、澳洲、韩国、新加坡及香港等地。根据美国疾病控制与预防中心最新指引,至今并未需要注射加强 剂。
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疫苗名称
康柏苗 Zostavax 药厂
美国 MSD 适合对象
所有50岁以上人士 (男女均可) 有效预防
预防「生蛇」功效达70%
一旦「生蛇」所引致的剧痛及后遗神经痛接种次数
一针皮下注射 副作用
包括注射部位或会出现轻微红肿及痛楚
有些人或会出现头痛不适宜注射
现正「生蛇」
曾对疫苗成分包括明胶 (Gelatin) 及纽奥霉 (Neomycin) 有过敏性休克反应的人士
有原发性及继发性免疫系统问题的病患者,或正服用抑制免疫系统药物(如高剂量胆固醇)的病人
患有肺结核,正发病及未经治疗人士注意事项
50岁以下、感染过水痘人士亦有生蛇风险,一般而言风险按年龄增加
此疫苗男女均可接种
曾经「生蛇」者可以接种此疫苗
此疫苗不可用作治疗「生蛇」,现正「生蛇」者不适合接种此疫苗